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척추 골절 후유 장해 알아야 할 사항
자동차 충돌, 넘어짐, 낙상 등 많은 사고로 인해 척추 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 골절은 특히 허리에 발생할 경우 매우 치명적입니다. 부상을 입었다면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료를 받은 후에는 보상 및 면책에 대해 궁금한 점이 있을 수 있습니다. 이 글에서는 척추 골절에 대한 장애 혜택을 받기 위한 필수적인 측면을 살펴보고 다양한 보상 방법을 알아보겠습니다.
척추 골절에 대한 이해
장애 혜택과 보상에 대해 자세히 알아보기 전에 척추 골절이 무엇인지 이해하는 것이 중요합니다. 벽돌을 쌓아 기둥을 만든다고 상상해 보세요. 사람의 척추는 벽돌을 쌓아 올린 기둥과 유사한 26개의 척추뼈로 구성되어 있습니다. 그러나 충격이 가해지면 이 척추뼈 중 하나가 무너지거나 부러져 척추 전만증, 척추 후만증, 척추 측만증과 같은 부상을 입을 수 있습니다. 심한 경우 신경 손상으로 인해 마비 또는 하반신 마비가 발생할 수 있습니다.
개인 보험의 장애 수술 및 장애 보험금 청구 혜택
다행히도 신경 손상이 없는 압박 골절의 경우에도 척추가 약간 뒤틀리거나 기울어질 수 있습니다. 수술이 필요한지 여부에 관계없이 보험 약관에 명시된 대로 무조건 장애 보험금을 받을 수 있습니다. 이러한 약관을 이해하는 것은 간단하며 보험 약관을 자세히 살펴볼 필요가 없습니다.
무조건 압박 골절 진단을 받은 경우, 약간의 뒤틀림만 있어도 장해 보험금을 받을 수 있습니다. 기울어진 각도가 35도를 초과하거나 옆으로 기울어진 정도가 20도를 초과하는 경우 후유장해 가입금액의 50%에 해당하는 금액을 지급받을 수 있습니다.
상기 조건은 수술을 받지 않은 경우에 적용됩니다. 단, 척추 수술이 필요한 경우에는 척추가 더 이상 기울어지거나 주변 신경을 건드리지 않도록 척추체를 후방 고정하는 수술을 시행합니다.
수술 시 척추체에 2개의 핀을 삽입하는 경우 10%의 장해 보험금 지급률이 적용됩니다. 핀을 3개 사용하면 30%로, 핀을 4개 사용하면 40%로 증가합니다. 장해급여 심사는 절단이나 장기 적출을 수반하는 경우를 제외하고 일반적으로 사고 발생 후 6개월 후에 이루어집니다.
하지만 척추 압박 골절의 경우 6개월을 기다릴 필요가 없습니다. 뒤틀린 척추가 저절로 펴질 가능성이 거의 없기 때문에 사고 직후 즉시 장해 보험금을 청구할 수 있습니다.
6개월 또는 1년을 기다렸다가 청구하라는 보험사의 제안을 따를 필요가 없습니다. 사고의 즉각적인 영향을 받으면 지체 없이 장애 보험을 청구할 수 있으므로 개인이 필요한 보상을 즉시 받을 수 있습니다.
척추 골절에 대한 장애 보험 보장의 이러한 필수적인 측면을 이해함으로써 개인은 청구에 대해 정보에 입각한 결정을 내리고 회복 과정에서 필요한 지원을 확보할 수 있습니다.
장애 재평가 및 소멸시효
시간이 지남에 따라 척추 골절로 인한 만곡은 노화와 뼈 약화로 인해 악화될 수 있습니다. 처음에 장애 진단을 받았다면 기울기 측정을 다시 받고, 만곡이 심해졌다면 추가 장애 진단서를 받는 것이 좋습니다. 이를 통해 보험금을 청구하고 적절한 보상을 받을 수 있습니다.
현재 상태에서는 전만 또는 후만 정도가 15도 미만이기 때문에 이 부분이 가장 중요합니다. 따라서 후유장해 가입금액의 15%만 받을 경우, 몇 년 후 만곡이 악화되어 15도를 초과할 수 있습니다. 이러한 현상은 나이가 들면서 뼈가 자연적으로 부드러워지고 약해져 시간이 지남에 따라 더 심하게 휘어지는 경우가 많습니다.
이러한 경우 기울기를 다시 측정하고 해당되는 경우 추가 장애 진단을 받아 다시 보험금을 청구하는 것이 중요합니다. 최초 장해급여를 받은 후 3년이 지났기 때문에 소멸시효가 만료된 것이 아닌가 걱정하는 분들도 계실 수 있습니다. 그러나 질환의 중증도가 증가하여 새로운 장애 진단을 받은 경우, 소멸시효는 새로운 진단을 받은 날로부터 다시 시작됩니다.
이전에 척추 압박 골절로 인해 장애 진단을 받은 적이 있는 경우, 새로운 측정을 받고 해당되는 경우 추가 장애 진단을 청구하면 적절한 보상을 받을 수 있습니다.
곡률 측정에는 척추뼈 사이의 각도를 평가하는 것이 포함되며 의사마다 평가 방식이 조금씩 다를 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 여러 의사와 상담할 때 각도 측정에 약간의 차이가 있는 것이 일반적입니다. 이러한 불일치는 일부 의사가 특정 지점을 척추 만곡을 평가하는 기준으로 간주하여 다양한 평가로 이어질 수 있기 때문에 발생합니다.
이러한 평가의 주관성을 고려할 때, 영향을 받는 개인에게 유리하게 장애를 공감적으로 진단하는 의사를 찾는 것이 필수적입니다. 지지적인 의사가 있으면 장애 청구 결과에 큰 영향을 미치고 피해자가 자신의 상태를 적절히 해결하는 데 필요한 보상을 받을 수 있습니다.
결론
척추 골절을 경험하는 것은 인생을 바꿀 수 있는 사건일 수 있으므로 자신의 권리와 옵션을 이해하는 것이 중요합니다. 개인 보험에서 장애 혜택을 받고, 수술의 필요성을 평가하고, 시간이 지남에 따라 장애를 재평가하면 마땅히 받아야 할 보상을 받는 데 도움이 될 수 있습니다.
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